规范收费，为上门医疗服务打通堵点

“老伴儿卧床，以前每次去医院都要全家出动，费力又折腾。现在护理人员定期上门，费用也明明白白，真是解决了我们家的大难题！”北京市丰台区一位居民的感慨，道出了众多行动不便患者及其家庭的心声。据媒体报道，不少老年人自主行动能力受限，残障人士、术后康复患者同样面临出行难问题，往返医院就医成为横亘在这类群体面前的普遍困扰。在此背景下，国家医保局在综合诊查类医疗服务价格项目立项指南中统一新增“上门服务费”价格项目，目前各地已对接落地制定具体收费标准，鼓励医疗机构为行动不便的院外患者上门提供医疗服务。

与民众熟悉的医养结合、居家护理服务等模式相比，上门医疗存在明显不同，其特点是专业性更强——服务人员为注册医护人员，提供具备医疗属性的服务，并且所有操作都有统一医疗标准可依，服务质量和安全由医疗机构背书，出现问题也有规范的处理流程。概言之，上门医疗的本质是把医疗机构的部分诊疗场景搬到患者家中。

上门医疗精准回应了一大民生痛点，将给诸多家庭带来好处。对于行动不便的老人、术后康复患者、残障人士等来说，他们到医院看一次病十分不易，往往需要“全家总动员”。上门医疗把过去在医院才能获得的部分医疗服务送到患者家里，省去了来回折腾的麻烦。并且，患者在熟悉的家庭环境中接受诊疗，情绪更放松，有利于身体恢复。此外，这种模式也能缓解大医院的接诊压力，让优质医疗资源得到更合理的分配。

不过，上门医疗若没有统一的收费标准，收费就会高低不一，患者会担心遇到乱收费问题，医护人员开展服务的积极性也难免受到影响。这次国家医保局明确新增“上门服务费”价格项目，给供需双方都吃下了定心丸。收费规则理顺了，上门医疗的供需通道才能彻底打通，整个服务模式才能实现良性运转。

此外，要想让上门医疗快速落地，尤其要重视服务的规范性与覆盖面。首先，要明确服务准入门槛，对可提供上门服务的医疗机构资质、医护人员执业要求、可上门开展的服务项目等，都要划出清晰边界，杜绝无资质机构和人员随意开展这项服务；其次，要做好供需对接，畅通咨询、预约渠道，让有需求的家庭能便捷地获得这项服务；同时，还要根据不同区域的实际情况优化服务，对人口老龄化程度高的社区可以适当倾斜，对偏远地区也要尽力覆盖，避免服务仅集中在发达地区和城市中心。

上门医疗是值得深耕的民生服务新赛道，对于医疗机构而言，这既是机遇更是责任。上门医疗服务一旦推广，不仅能解决众多患者及其家庭的实际困难，也将为医疗行业开辟新的服务空间。这种兼顾民生福利与行业发展的新赛道，值得医疗机构合力推进并持续完善。（光明网 唐传艳）